Por tercera vez se desarrolló la Semana del Prematuro en
Bahía Blanca que culminó con gran éxito por su convocatoria y por los
conocimientos que se pudieron transmitir.
Como viene
ocurriendo desde hace tres años, cada vez que comienza el mes de octubre se
lleva a cabo en Bahía Blanca la llamada Semana del Prematuro la cual tiene gran
importancia en todo lo que tiene que ver con la información y concientización
de la comunidad respecto a una problemática que puede prevenirse o en todo caso
realizarse un seguimiento multidisciplinario del bebé prematuro y su familia
para que el niño pueda lograr una buena calidad de vida.
Estos programas de seguimiento tienen como objetivo evitar y atender problemas
de salud vinculados a la prematurez que puedan manifestarse a corto o largo
plazo tales como dificultades en el crecimiento, en el desarrollo, en el
aprendizaje, en el movimiento, en la visión y en la audición.
Mariana Calahorra es neonatóloga (Mat. Prov. 1864) de los hospitales Penna y
Privado del Sur y dialogó con EcoDias acerca de lo que dejó la jornada: “El
balance es absolutamente positivo, este es el tercer año que nosotros estamos
festejando la Semana
del Prematuro entonces la convocatoria va a seguir costando unos años. La
verdad que específicamente en la fiesta del prematuro que es donde más
invitamos a la gente, hubo 160 prematuros con todas sus edades por supuesto, de
Bahía Blanca y de la zona. El año pasado hubo 150 así que de a poquito estamos
tratando de que la gente se entere más y que traiga a sus hijos y a sus
familias a conocerse”.
La Semana del Prematuro contó con diferentes charlas y disertaciones tanto para
familiares de pacientes como para integrantes de los equipos médicos. Por otra
parte, se está trabajando en conjunto con UNICEF y las Maternidades Seguras y
Centradas en la Familia.
Cada vez que se realiza este tipo de eventos se intenta dar a
conocer al menos uno de los diez derechos que tienen los prematuros: “Tratamos
de que todos los años, un derecho sea el más importante, y dar a conocer de a
uno cada año. El año pasado fue el derecho número 9 que dice que todos los
niños prematuros tienen derecho a estar acompañados por todos sus padres todo
el tiempo de internación. Este año fue el número 7 que dice aquellos niños que
nacen prematuros tienen derecho a un seguimiento de alto riesgo
multidisciplinario”.
La importancia de todo esto, señala Calahorra, es que se sepa que se trata de
la primera causa de mortalidad infantil, que es prevenible y que controlando y
programando los embarazos, estos nacimientos prematuros pueden disminuir con el
tiempo: “Que una vez que nacen prematuros tienen cuidados especiales durante y
después de su internación y que la comunidad en general tiene que saber de
esto”.
El primer nivel de atención, destaca, es la prevención la cual resulta ser la
base de todo “y si fomentamos la prevención y sobre todo la programación de los
embarazos vamos a estar tratando de prevenir los partos de prematuros”.
Seguimiento y familia
Las causas de la prematurez, informa Calahorra, pueden ser maternas,
fetales o ambientales.
En las ambientales, Neonatología no puede trabajar y muchas veces en las
fetales tampoco, pero sí se pueden hacer muchas cosas cuando las causas son
maternas “como por ejemplo en las mamás adolescentes, tienen más predisposición
a tener embarazos prematuros, las mamás con la presión alta tienen más
predisposición de tener embarazos prematuros…Una mamá que tuvo un hijo
prematuro tiene siete veces más posibilidades de volver a tener otro entonces
ahí es donde tenemos que trabajar con la prevención. Hay cosas en las que no
vamos a poder trabajar pero en las que podemos y si podemos disminuir la
mortalidad infantil, ahí es adonde nos dirigimos”.
Cuando un bebé nace prematuro empieza a vivir realidades diferentes ya que
cuenta con una atención posterior en los llamados consultorios especiales a
través de los cuales se le realiza un seguimiento multidisciplinario: “Tiene un
seguimiento específico con neurólogos, fonoaudiólogas, terapistas
ocupacionales, cardiólogos, neumonólogo infantil. La idea de que tengan este
seguimiento es que tengan acceso al seguimiento. Tener un bebé que se va a la
casa con una sonda o con oxígeno domiciliario o con bajo peso, desnutrido, no
tiene sentido que todo lo que uno hace y lo que trabajan los papás durante la
internación si después no tiene un seguimiento específico, sobre todo acceder
al seguimiento”.
Es muy importante el acompañamiento de la familia que desde el momento del
nacimiento se interna, por así decirlo, en Neonatología, área que termina
siendo parte de su familia: “Tienen conocimiento de todo y son muy cumplidores
con los turnos. Es difícil que accedan porque tienen que tomar a veces dos
colectivos para llegar un día al neurólogo, un día al cardiólogo…tratamos de
que eso se facilite pero lo hacen. Y desde la ayuda que les damos en los
hospitales lo hacen. La comunidad es la que queremos que se entere de esto y
que nos ayude a que sea más fácil el acceso. El que no tiene ningún familiar prematuro
o algún vecino o algún conocido, no sabe de estas realidades y es un mundo
nuevo obviamente”.
Cuando la doctora dice ayudar por parte de la comunidad, habla simplemente de
participar de las actividades y talleres que se realizan cada año en la Semana del Prematuro: “Y
que conozcan la historia de los prematuros. Nosotros ponemos paneles con fotos,
son historias muy lindas de bebés que pesan menos de 1500 gramos, tienen sus
fotos en la incubadora en la neo y después los ves corriendo y jugando con los
payasos. También es una satisfacción personal en el caso del equipo de salud y
mucho más para los papás. Eso queremos que nos pregunte la gente, qué pasó con
este bebé y por qué está ahora tan bien o tan mal, en qué podemos ayudar para
que esto no falle”.
¿Cómo se trabaja con un bebé prematuro?
“Lo que nosotros tenemos que
prevenir es que nazca prematuro. Una vez que nace prematuro el trabajo es
diferente y la vida de ese niño es diferente. La vida en la escuela por
ejemplo, no es toda la vida. Lo que sí también es cierto es que de esos chicos
específicamente que pesan menos de 1500 gramos, gran parte quedan con secuelas que
pueden ser leves, moderadas o muy graves. Estoy hablando de una leve hipoacusia
hasta una parálisis cerebral. Si bien también se tiene que prevenir, cuánto más
posibilidades tenga el bebe de estar más tiempo adentro de la panza de su mamá
que es la incubadora que queremos que esté él siempre, menos posibilidades de
tener secuelas. No es lo mismo que un bebé nazca de 29 semanas y de un kilo a
que nazca de 34 semanas y un kilo ochocientos. Las posibilidades de ese bebé
van a ser totalmente diferentes y ahí también trabajamos en la prevención”.
Hablábamos del acompañamiento de los padres y su importancia pero también éstos
necesitan que se los acompañe y contenga: “Tratamos de que si, desde que
estamos con las Maternidades Seguras y Centradas en la Familia cambiamos
absolutamente la conducta. Tratamos de que los papás sean parte de la neo,
ingresen más, acompañen más a sus bebés, que estén acompañados de sus padres o
sea de los abuelos de su bebé, que los hermanos participen en las visitas
también. Tenemos una psicóloga en el Hospital Penna que está a cargo de las
maternidades seguras y centradas en la familia. Contención damos toda la que podemos,
desde el equipo médico, las enfermeras que son las que están al lado del
paciente todo el día y por supuesto el equipo que se va ampliando cada vez más
pero dentro de lo que podemos tratamos de contenerlos porque es fundamental”.
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