Se trata de una enfermedad referida a los huesos y que afecta en su
mayoría a las mujeres. Sin embargo, con medidas preventivas tempranas, las
complicaciones pueden reducirse.
La gran mayoría conoce o sabe de algún familiar o
persona cercana, seguramente mujer, que padece osteoporosis o que luego de una
caída comenzó a sufrir esta problemática.
Pero lo que menos se conoce tal vez es que todo eso puede prevenirse ocupándose
del problema antes de que éste aparezca. Es decir, a través de medidas
preventivas tempranas y no esperar a que la enfermedad se haga presente y
consultar qué hacer al médico.
El doctor Sergio Mendoza (Mat. 1442) es médico cirujano, especialista consultor
en ginecología y obstetricia, y gran conocedor de la temática que hoy
presentamos. EcoDias dialogó con el doctor Mendoza quien brindó conceptos sobre
la osteoporosis: “La osteoporosis es una disminución de la densidad del hueso
que hace que el hueso se fracture fácilmente. En general tiene que haber una
caída para que este proceso ocurra. Por ejemplo, los huesos que comúnmente se
fracturan son los de la cadera, los de la muñeca o los de la columna. Salvo los
de la columna, tiene que haber una caída ya que la columna se puede fracturar
espontáneamente pero en general para nosotros tiene que haber un antecedente de
alguna caída”.
Si bien la osteoporosis puede afectar tanto a hombres como a mujeres, es mucho
más común, ya decíamos, en las mujeres lo cual tiene que ver con diferentes
motivos: “Algunos factores como por ejemplo ser muy delgada o tener muy
precozmente la menopausia, menopausia temprana antes de los 40 años o pacientes
que de repente se les extirpó el útero por alguna cosa o los ovarios en forma
conjunta con el útero. Todo esto hace que los estrógenos hayan disminuido
cuando éstos son favorecedores de la absorción del calcio”.
Otros factores, dijo el doctor, refieren a los hábitos y medicaciones: “Gente
que por ahí toma durante mucho tiempo corticoide por alguna enfermedad, son
factores favorecedores para la osteoporosis”.
Hasta aquí términos y conceptos acerca de qué se trata este problema. Ahora
bien, señalábamos anteriormente que una de las maneras de evitarlo es a través
de la prevención pero ésta debe realizarse a edades mucho más tempranas a las
que en realidad puede aparecer la enfermedad: “Tenemos un lugar grande desde
donde actuar que es en los hábitos, aquellos como el hacer actividad física que
es muy importante porque hace que el hueso aumente un poquito su densidad ósea.
Pero en general, crear conciencia desde temprana edad porque generalmente la
gente se empieza a ocupar de estos detalles cuando tiene un poco más de sesenta
años, cuando ya está instalada”.
Por esta razón, lo ideal es incorporar a la vida de las personas, los hábitos
saludables. Como ya se ha dicho: actividad física a través de caminatas o
ejercicios simples que fortifican los huesos, y una ingesta de calcio adecuada.
Si bien el calcio está en los lácteos en su mayor medida, también se encuentran
otras fuentes de calcio en semillas, legumbres y verduras verdes, obviamente en
mucho menor porcentaje.
Ayudarse
Otro factor negativo que induce a la osteoporosis, es el hábito tabáquico
ya que también diminuye la densidad mineral del hueso: “Entonces habría que
abandonar ese hábito y también tratar de hacer respetar el derecho del no
fumador. Eso nos pasa comúnmente y a veces no lo decimos y somos fumadores
pasivos por mucho tiempo”.
Con éste último ya tenemos los tres pilares fundamentales que son la actividad
física, la ingesta diaria de calcio y el evitar el cigarrillo: “De estas cosas
tenemos que ocuparnos para hacer medidas preventivas y no esperar a los sesenta
y hacer el diagnóstico de osteoporosis cuando en realidad con medidas
preventivas podemos cubrir esa brecha y cuando se llegue a esa edad, tratar de
estar más o menos compensados”.
Mendoza había dicho que es una enfermedad más de mujeres, pero qué pasa con ese
porcentaje menor de hombres que la padecen: “Es mucho menos frecuente,
generalmente se descubre por una caída, pero en general la que más se controla
es la mujer. Es raro que un hombre se haga una densitometría, tiene que ser una
persona muy delgada o que tome alguna medicación o corticoide”. Es la mujer
entonces la que más se chequea y se realiza la llamada densitometría: “Esto no
tiene indicación para todo el mundo, se deben ocupar de hacer medidas
preventivas y en aquellas mujeres que tuvieron su menopausia precoz, o son muy
delgadas o están tomando alguna medicación que lleve a esto, en esas pacientes
sí está indicada hacer la densitometría”.
Las consecuencias de la osteoporosis son el impacto físico tras una caída pero
también el impacto psicológico ya que ante fracturas, el paciente debe realizar
una vida completamente distinta por un periodo de tiempo: “Cuando una mujer
grande o un adulto sufre una fractura y tiene osteoporosis, a veces se
transforma en un drama familiar porque un adulto está a cargo de los hijos y de
repente el adulto siente que se tienen que ocupar de él ya que está en cama más
o menos un mes, tiene que hacer rehabilitación y hasta que vuelve a su vida
habitual, generalmente pasan dos o tres meses. Entonces esto que la gente mayor
no se pueda valer por si misma, causa mucha angustia en el adulto”.
El tema está en aceptarlo y en crear las condiciones para que ese tipo de
problemas no se incrementen. Un ejemplo para ello, es contar con un hogar
seguro: “Tratar de usar zapatos cómodos para caminar, no usar zapatos de suela
ni con tacos tan altos, usar lentes, que la gente pueda ver bien, si tiene que
usar un bastón que lo use para caminar. Hay veces que la gente no quiere usarlo
porque como que se siente con una discapacidad o no quieren que los vean sus
hijos así. La gente tiene que entender que el uso de cualquier instrumento que
de seguridad, hay que usarlo porque les va a hacer sentir mejor”.
Según Mendoza, la exposición al sol también es un factor positivo importante ya
que se absorbe vitamina D la cual es fundamental para absorber el calcio.
En cuanto a los tratamientos, Mendoza señaló: “Hay varios tipos, depende de
cada paciente, hay generalmente calcio y vitamina 3 por vía oral, hay
medicaciones que se utilizan para tratar de restablecer la estructura ósea que
puede ser en forma de comprimidos mensualmente o inyectables. Son drogas que
hay que tomarlas por mucho tiempo, en general el efecto no se ve con poco
tiempo y seguramente el paciente ya esté con otra medicación, ósea que es una
cosa más que se agrega”.
Las mismas no son de bajo costo, y si son para largo plazo pueden traer
inconvenientes económicos. Por esa razón frente a lo dicho, nada mejor que
prevenir a través de medidas simples, tempranas y baratas.
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