En 2012 se
desarrollará en Bahía Blanca el IV Congreso Interdisciplinario de Salud cuya
presentación se realizó en la Universidad Nacional del Sur y contó con la
participación de Pablo Garrido, jefe de gabinete del Ministerio de Salud
provincial, y Aldo Neri, ex ministro de Salud.

Discutir la salud desde el enfoque que no suele
mostrarse podría ser, en resumen, el perfil que va a tener el IV Congreso
Interdisciplinario de Salud a llevarse a cabo en Bahía Blanca los días 7, 8 y 9
de mayo de 2012.
La semana pasada se realizó la presentación oficial del congreso que tuvo como
disertantes al jefe de gabinete del Ministerio de Salud de la provincia de
Buenos Aires, Pablo Garrido, y también al experimentado Aldo Neri, ex ministro
de Salud de Ricardo Alfonsín.
Habiendo asistido a la presentación, desde EcoDias se quiso contar con la
visión de uno de los co-organizadores del evento, OSDE, que a través de su
fundación está realizando un importante trabajo en la planificación del futuro
congreso.
Fernando Sierra, asesor médico de OSDE e integrante del Comité Científico del
congreso, brindó las impresiones que dejó el lanzamiento: “Por un lado, las
expectativas generadas por los invitados fueron muy buenas. Sobre todo la
conferencia de Aldo Neri, que fue brillante porque hizo un pormenorizado
racconto de prácticamente los últimos 40 años en políticas de salud, y con
algunas propuestas, todo orientado fundamentalmente a lo que va a ser el
próximo congreso que estamos organizando”.
Para Sierra, el lema “La Salud como Política de Estado” coincide con la visión
que OSDE tiene por la experiencia previa de los tres congresos anteriores, y
permitirá avanzar en lo que hace a políticas de Estado en materia de Salud, lo
cual es una asignatura pendiente.
La concurrencia del público a esta conferencia le generó a Sierra una reflexión
en línea con dichos del mismo Neri al momento de tomar la palabra, “sobre que
los temas claves de salud son temas que realmente no convocan o convocan poco.
Es una de las preocupaciones que tenemos desde la Comisión Científica como para
tratar de llevar al debate social de los temas realmente importantes, porque
salud es algo muy amplio. Y como decía el doctor Neri, la sociedad en general
se moviliza con temas anecdóticos que por ahí movilizan a la opinión pública
por algún hecho en particular, pero eso después rápidamente pasa al olvido.
Pero los grandes temas que hay que debatir, sobre qué es salud
fundamentalmente, el concepto de salud: si yo le digo a una persona común que
me haga una representación en la mente sobre lo que significa salud,
generalmente piensa en el hospital y en el médico”.
Sierra destacó que los condicionantes de salud demuestran que el mayor impacto
está generado por el medio ambiente, tanto físico, social como psicológico y
por la calidad de vida de las personas. Entre esos dos ítems se condiciona más
del 60 por ciento de la salud: “Son los dos temas claves que faltan debatir y
la idea es tratar de generar interés de la comunidad en esos dos temas, y no
centrarnos exclusivamente en lo que resalta que es el hospital o la ambulancia.
Porque los motivos por los cuales hay un gran debate son que la ambulancia
llegó tarde, o que a tal chiquito hay que operarlo del corazón y hay que
esperar, o hay que derivar a alguien para hacer un transplante de médula, son
temas que generan una expectativa en la gente pero después pasan rápidamente.
Sin embargo, estos temas de medioambiente y calidad de vida no están bien
debatidos y ahí es donde hay que trabajar en política de Estado “.

Ejes temáticos
Los puntos mencionados por Sierra serán dos líneas fundamentales a través
de las cuales se va a desarrollar el congreso. Éste va a estar dividido por un
lado en una serie de ejes temáticos que se van a exponer en jornadas, “esos
ejes son Salud Colectiva, Sistemas de Salud, Atención Primaria y Pediatría, Medicina
Crítica, Medioambiente y hay un eje importante de Adolescencia”.
También habrá mesas redondas con ejes transversales sobre todo aquello en donde
se debe intervenir en política de salud. Entre ellos, además de los ya
comentados, figuran Salud Mental, aspectos legales y evaluación de las últimas
leyes en salud y violencia: “Va a haber un momento para hablar de medicamentos,
la ley de medicamentos y qué estamos haciendo en la Argentina, y también
después un fuerte componente de educación e investigación”.
Estas mesas redondas serán el fuerte de los invitados expositores que serán
locales nacionales e internacionales: “Va a venir gente de Brasil y estamos
tratando de conseguir gente importante de la salud pública de Bolivia pero
todavía no queremos dar a conocer el listado porque estamos en plena etapa de
confirmación”.
Sierra acentuó que desde la Comisión Científica se está intentando fortalecer
el recurso humano propio de nuestra ciudad y la zona que es tan valioso como el
que viene de afuera: “Hay un trabajo impresionante en investigación y educación
que la gente no conoce, estamos hablando del primer nivel que tenemos dentro de
Bahía Blanca y queremos tratar de dar a conocer esos esfuerzos. Realmente me
parece que la gente se va a llevar una sorpresa”.
Al tener carácter interdisciplinario, el congreso está integrado por la mayoría
de los sectores tanto públicos como privados. Entre ellos, todos los
hospitales, la Región Sanitaria I, las dos universidades y la mayoría de los
colegios profesionales relacionados con la salud: “Toda esta gente está
participando en la confección de este congreso y realmente sería el ejemplo a
seguir para trabajar en Política de Salud porque la solución está en la unión
de todos los sectores. OSDE, a través de la Fundación OSDE, a la cual
represento como parte del Comité Organizador, es uno de los co-organizadores.
Precisamente con esta multidisciplinaridad también hay un importante compromiso
empresarial de que tiene que sumarse a estos esfuerzos. Esto es un esfuerzo de
mucha gente”.
Sierra concluyó con que se tienen las mejores expectativas para el congreso que
se avecina para 2012: “Lo han demostrado los tres congresos previos, donde hubo
más de 1.500 asistentes. Acá hay un grupo enorme de gente trabajando, sobre
todo en el área científica, para tratar de llevar a la población de Bahía
Blanca, tanto profesional como no profesional, el debate que nos merecemos para
mejorar la salud de nuestros ciudadanos”.

Objetivos claros, concretos y palpables
Durante su disertación en el lanzamiento del IV Congreso de Salud, el jefe
de gabinete del Ministerio de Salud provincial, Pablo Garrido, realizó un
repaso de los logros obtenidos por esa cartera durante la gestión 2008-2011, lo
que todavía falta alcanzar y los planes a seguir en el futuro.
Entre algunas políticas implementadas, se refirió al recurso humano: “Ceo que
lo más importante fue la incorporación a planta permanente de 4.500 becarios en
el Ministerio de Salud de la Provincia de Buenos Aires”. Estos becarios
pasarían de una precariedad laboral a una normalización de su situación:
“Aumentó en 8.500 nuevos cargos la planta provincial, el 24, 25 por ciento.
Esto es otro logro con muchísimo esfuerzo y sabemos todos que en esto la sábana
es corta, para poder hacer una erogación en lo que es recurso humano siempre
hay que relegar o postergar alguna otra situación, pero consideramos en ese
momento que lo primordial, el eje fundamental que tenemos que trabajar es el
recurso humano”.
Al mismo tiempo, mencionó la capacitación de ese recurso humano en
especialidades críticas como la enfermería: “Se logró tomar la decisión de
capacitar, formar 5 mil enfermeros para la Provincia de Buenos Aires y los
formamos en nuestros hospitales”.
Otro aspecto mencionado por Garrido es el descenso de la mortalidad infantil.
Sobre ello planteó objetivos para el año entrante: “Se ha escuchado mucho en la
campaña en diferentes provincias, pero el hecho es que en el país bajó la
mortalidad infantil, se logró llegar a la cifra más baja de toda la historia.
Cuando muchas provincias lo repiten es porque hay un lineamiento a nivel
nacional, que se comulga en una sola línea con el nivel provincial y municipal,
y por eso estos logros. No hay otra manera que trabajar en conjunto, en equipo,
proponer objetivos claros, concretos, palpables y desafíos para poder tener los
logros en salud pública. La propuesta para 2012 es bajar dos puntos de
mortalidad infantil, llevar la cifra a 10 y pico, cosa de poder, en un tiempo
corto, bajar a un dígito la mortalidad”.
 
Fragmentación y desigualdad
Cuando le llegó el turno de hablar, el ex ministro nacional de Salud Aldo
Neri agradeció compartir la mesa con Garrido y también a los organizadores “en
parte porque me volvieron a traer a mi tierra natal, lo cual es una experiencia
emocional muy rica y positiva aunque sea muy fugazmente”.
Asimismo, agradeció por el objetivo del congreso, con poder debatir temas de
salud que no están en la discusión pública. Analizó el proceso que vive la
sociedad argentina desde hace varias décadas: “La tendencia residencial a agruparnos
por guetos, y esto no sólo en los grandes centros urbanos sino en buena parte
del país: guetos de clase muy alta, de clase media acomodada, de clase media y
guetos pobres. Esa tendencia a aislarse se expresa en muchos campos y (también)
esta tendencia a la desigualación”.
Uno de esos campos es el del empleo, otro es el de la calidad educativa ya que
si bien desde la vuelta de la democracia creció el acceso a la educación, la
calidad se desiguala cada vez más, estratificándose tanto en el sector público
como privado. En salud, dijo, ocurre algo bastante parecido: “Es difícil decir
que hay gente en la Argentina que no tiene acceso, pero a lo que tiene acceso
es cualitativamente muy heterogéneo. Uno lo ve en algunos indicadores que
refuerzan la idea de inequidad: el gasto en salud alcanza alrededor del 10 por
ciento del producto bruto interno, lo cual es significativo como proporción de
la riqueza que generamos. Sin embargo, cuando uno mira la estructura de ese
gasto prácticamente es la mitad del gasto directo del bolsillo de la gente”.
Luego se refirió a los medicamentos, cuestión en las que hay carencias para el
sector más postergado, y abuso y despilfarro en quienes están incluidos: “Esto
genera también un cuadro de inequidad”.